Sağlık Sisteminde Teşvik ve BHK Baskısı
Sağlık sistemine eklenen Bireysel Hedef Katsayısı ve karmaşık formüller, hekimler üzerinde baskı yaratarak çalışma barışını tehlikeye atıyor.
Sağlık Bakanlığının hayata geçirdiği teşvik sistemine sonradan eklenen Bireysel Hedef Katsayısı ve karmaşık puanlama formülleri, hekimler üzerinde yoğun bir baskı oluştururken çalışma barışını da olumsuz etkiliyor.
Beyaz Reform ve Teşvik Süreci
Hekimlerin çalışma koşulları ve özlük hakları için gerçekleştirdiği eylemlerin ardından Sağlık Bakanlığı Beyaz Reform düzenlemelerini hayata geçirmişti. Bu kapsamda performans sisteminin yerine teşvik sistemi getirilmiş ve geçtiğimiz ay bu sisteme Bireysel Hedef Katsayısı eklenmiştir.
Artan Hasta Başvuruları ve Müdahaleler
Uygulanan modeller hekimlere daha çok hasta bakma ve tıbbi girişim yapma baskısı yaratmaktadır. Verilere göre 2002 yılında hekime başvuru sayısı 209 milyon iken 2024 yılında 1 milyar 48 milyona ulaşmış, ameliyat ve tetkik sayılarında da büyük artışlar yaşanmıştır.
Gelir Kalemleri ve Emekliliğe Yansımayan Ödemeler
Devlet hastanelerinde görev yapan hekimlerin gelirleri maaş, sabit ek ödeme, seyyanen ödeme, temel ek ödeme ve teşvik ödemelerinden oluşmaktadır. Maaş dışındaki ödemeler emekliliğe yansımamakta, izin ve rapor dönemlerinde ise kesintiler yapılmaktadır.
Bireysel Hedef Katsayısının Detayları
Yeni uygulama ile teşvik hesaplamaları daha karmaşık bir hale gelmiştir. Üretilen puanın yanı sıra hastanenin gelir gider durumu, kalite puanı ve akademik unvanlar gibi birçok faktör hesaplama sürecine dahil edilmektedir.
Ekip Anlayışının Göz Ardı Edilmesi
Bakanlık uygulamanın amacını nitelikli puan üretimine dayalı farklılaştırma olarak açıklasa da, bu sistem meslektaşları puan rekabetine sokmaktadır. Kriterler çok hasta bakmaya dayanırken, asistan eğitimi veya bilimsel üretimlerin sistemde karşılığı bulunmamaktadır.
Hekimlerin Beklentileri ve Talepleri
Uygulama usullerinde Z skoru yöntemi ve çeşitli doğrusal fonksiyon formülleri yer almaktadır. Hekimler ise formüllerle yorulmak yerine insanca yaşayacakları, güvenceli ve iş barışını bozmayacak sade bir ödeme sistemi talep etmektedir.