Sağlık sigortası kapsamındaki rutin kontrollerde geri ödeme planı

Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan yeni taslak genelge, sağlık sigortasına katılan belirli grupların rutin sağlık kontrolleri için sigorta fonundan geri ödeme yapılmasını öngörüyor.

Taslak Genelge ve Kapsam

Sağlık Bakanlığı, sağlık sigortasına katılan belirli grupların rutin sağlık kontrollerinin masraflarının sağlık sigorta fonu tarafından karşılanmasını öngören bir genelge taslağı hazırlıyor.

Taslak kapsamında yer alan kişilerin yılda en fazla bir rutin sağlık kontrolü için sigorta kapsamından yararlanabileceği belirtiliyor.

Kapsamdaki Gruplar ve Yaş Sınırları

Yaşlılar, engelliler, yoksul ve yoksulluğa yakın hanelerden gelenler, üstün hizmet sahipleri, kronik hastalığı olanlar ve etnik azınlık bölgelerinde yaşayanlar bu kapsamda yer alıyor.

Ayrıca devlet tarafından sübvanse edilen gruplar ile kendi primlerini ödeyenler, öğrenciler ve çocuklar da taslakta kendisine yer buluyor.

Geri Ödeme Miktarları

Planlanan düzenlemeye göre kişi başına yıllık en fazla 350.000 VND geri ödeme yapılması öngörülüyor.

Geri ödeme miktarları 18 yaş üstü için en fazla 350.000 VND, 6-18 yaş arası için 250.000 VND ve 6 yaş altı için 200.000 VND olarak belirlenmiş olup, bu rakamlar fonun ödeme limitleridir.

Geçerli Sağlık Kuruluşları

Düzenleme çerçevesinde yapılacak muayenelerin sosyal güvenlik kurumlarıyla sözleşmesi olan sağlık kuruluşlarında gerçekleştirilebileceği ifade ediliyor.