Sağlık sigortası sisteminde kağıt tabanlı süreçlerden veri odaklı doğrulamaya geçiş

Sağlık Bakanlığı, vatandaşların devlet veri tabanlarında halihazırda yer alan bilgilerini yeniden sunma zorunluluğunu ortadan kaldırmak ve idari süreçleri dijitalleştirmek amacıyla 188/2025/ND-CP sayılı Kararname'yi değiştirmek üzere taslak hazırlıyor. Yeni modelle birlikte kağıt belgelere bağımlılığın azaltılması ve elektronik veriler ile doğrulamaya dayalı sisteme geçilmesi amaçlanıyor.

Dijital Dönüşüm ve Taslak Hazırlıkları

Sağlık Bakanlığı, vatandaşların bilgileri veri tabanında mevcutsa belge sunma veya yeniden gönderme zorunluluğunu azaltmak için düzenlemeleri sonlandırıyor. Bu kapsamda sosyal yardımlar, tıbbi muayene, tedavi, ödemeler ve sağlık sigortası taleplerinde elektronik verilerin kullanımı genişletiliyor.

Mevcut Kararname ve Karşılaşılan Zorluklar

Sağlık Sigortası Kanunu'nun bazı maddelerinin uygulanmasını detaylandıran 188/2025/ND-CP sayılı Kararname'nin hayata geçirilmesinden sonra pek çok politika uygulandı. Ancak dijital dönüşüm sürecinde vatandaşların devlet kurumlarının zaten sahip olduğu bilgileri tekrar sağlamak zorunda kalması gibi zorluklar ortaya çıktı.

Yönetim Yönteminde Yeni Yaklaşım

Sağlık Bakanlığı Sağlık Sigortası Dairesi Müdürü Tran Thi Trang'ın açıklamasına göre taslak; temel sağlık hizmetlerinin finansmanı, katkı oranları, sağlık sigorta kartları, sözleşme prosedürleri, masrafların doğrudan ödenmesi ve fon yönetimi gibi alanlara odaklanıyor. Bu revizyon, yönetim yöntemini değiştirerek kağıt belgelere aşırı bağımlılıktan verileri kullanarak doğrulamaya dayalı bir yaklaşıma geçişi amaçlıyor.

Elektronik Kimlik ve Entegrasyon Süreci

Elektronik kimlik ve dijital verilerin kullanımı VNeID, çipli kimlik kartları ve elektronik sağlık kayıtları ile birçok alanda hayata geçirilmiş durumda. Sağlık Bakanlığı Daimi Bakan Yardımcısı Vu Manh Ha, düzenlemelerin tutarlılık ve uygulanabilirlik sağlaması gerektiğini vurgularken kurumlar arası veri entegrasyonu ve şeffaflığın önemine dikkat çekti.